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硫酸镁湿敷用于小儿药液外渗护理体会_论文

硫酸镁湿敷用于d , J   L 药液外渗护理体会  ◆白  丽  ( 四川省交通运输厅公路局 医院 6 1   1 7 3 . 1)   【 摘要 】目的 探讨硫酸镁湿敷用于小儿药液外渗护理经验 , 观察  通过 2 0 1 0 年- 2 0 1 3年我  验 ,对 血 管不 了解 ,局部解 剖位 置不 清楚 。( 2 )没 有定 时巡视 静脉  通道。 ( 3 ) 护 理人 员知 识缺 乏 , 对 药物 的特 性及 使用 方法 缺乏 了解 。   ( 4 )使 用钢 针 ,据有 关文 献报道 钢针 外渗 足 留置钊   的 2倍 。( 5 )   敷 贴及 胶布遮 盖 穿刺 部位 ,影 响外渗 的观 察 。( 6 ) 静 脉封 管 方法 不  当 ,末 使用 正压封 管 。( 7 )使用输 液 泉 ,   一 一 个 部位 K时间输 液 。   2 . 4 药 液外 渗预 防措 施  2 . 4 . 1加强 护理 人 员基 本功 训练 ,提 高静 脉 穿刺 技术 ; J J l 】 强 业  务 学 习,提 高护理 质量 。密切观 察 ,加强 巡视 ,尽  发现 ,采取措  施 ,及 时 处理 ,杜 绝外 渗特 别是坏 死性 损 伤的发 生 。当发现 药物外  临床使 用 2 5 %硫 酸镁针 剂 湿敷 效果 。 方法 科 5 8例 药液 外渗 患儿 护理 ,找 出更 方便 更快捷 的 处理 方法 。结果  5 8 例 药液 外渗 惠 儿通 过硫 酸 镁湿 敷全 部恢 复 ,无 一例 后遗 症 。结  论 硫 酸镁 外敷 用 于解 除药 液外渗 导致 肿胀 有效 ,选择 2 5 %的硫酸  镁 更 方便 快捷 .而 且是 一种 廉价 安全 的 方法 。   【 关键词 】药液外渗;硫酸镁 湿敷  l资 料 与方法  渗 ,应立 即停 止该 部位输 液 ,更换输 液部 位 ,应  据 不 同外渗 药物 对症 进行 药物 、外 敷处理 。   抬 高 患肢 ,根  】 . 1 ‘ 般 资料  通过 2 0 1 0 年. 2 0 1 3年我科 5 8 例药 液外 渗患 儿护理 中,其 中 l 9   例 为下肢 ,3 5 例 为上肢 ,4例 为头部 。外 渗面 积 8 c m   x   2 c m1 0 例,   外渗 面积 5 c m   X   2 c m4 2例 ,外 渗面积 2 c m   x   2 c m6例 ;半天 药液外  渗完 全吸 收 9例 ,一灭 完全 吸收 4 2例 ,两 天完 全 7例 。临 床观 察  2 . 4 . 2 护 理人 员应有 高度 责任心 , 对 输 液病 人及 家属 做  输 液  宣教, 告 知输液 的 日的及 输液全 过程 中 易 出现 的 问题和 应该 注意 的  环 节 ,并 指导 病人及 家 属 自我 观察 。输液 过程 J J 1 ] 强巡 视管 理 ,建 立  输 液 巡视 登记 卡并记 录每 次巡 查输液 的情 况 , 严格 执行 分级 护理 制  度和 交接班 制 度 ,尤其 是床 旁交接 。   2 - 4 _ 3加 强基 本功 训 练 ,提 高静 脉 穿刺 技术 ,我科 每年 对 留置  针 穿刺技 术培 训 1 . 2次 ,力求一 针见 血 ;穿刺成 功后 要妥 善 同定针  头 :防 止针 头滑 脱或 穿破 血管壁 。再视病 人主 诉 ,如 病人 反 映输注  部何 不适 ,应 立 即观察 处理 ,若 发生外 渗 后  及 时 更换注 射部 位 ,   并给 予 2 5 %硫 酸镁湿 敷 局部 。   2 . 4 . 4 合理选 择血 管 ,根据药 液 的性 质选择 适  的血 管 ,并选  无 副作用 方 法简便 易 行 。   1 - 2 处 理方 法  1 . 2 . 1   药物 外渗 时最 好先 用注 射器 连接 头皮 针将 药物 回抽 , 减  少 药液 在局 部组 织 的渗 出量 ,降低 渗 出液对 组织 的损 害 。   l - 2 . 2 在外 渗 部位按 肿胀 面积 范 围包 一到两 层纱 布 , 将2 5 %硫  酸 镁 注 射液 每 隔 半 小时 浸润 纱布 一 次至 不 滴水 为 宜 , 同时 抬 高忠  股, 患 儿无 任何 不适 。 存 以往 使用硫 酸 镁粉 剂湿 敷需 要按 比例配 置 ,   十 几 对 比较麻 烦 ,如 果使J 1 . 1 日前临床 常用 的 2 5 %硫 酸镁 注射 液 1 O ml /   择粗 直 、弹 性 好、   易滑动 、易固 定 的静 脉 。长 期输 液者 肯 计划地  保护 和合 理 使用静 脉 , 一 般 由肢 体远端 到近 端 , 从 小静脉 到大 静脉 ,   交 替更 换使 用静 脉 。 避 免使J 1 ] 靠近 天节 、 瘢痕、 受伤、 感 染 的静脉 ;   小 使刚 血液 循环 差或仃 病变 的部位 ;避免 在掌 侧及 哭 1   处穿刺 ,因   掌 侧神 经分 布丰 富 ,疼痛 敏感 性强 ,关节 处活动 度大 ,血管不 易 同   定 ,容易刺 破 血管 而发 生局部 药液 外渗 。对循环 差 、静 脉塌 陷 、难  以穿刺 的病 人配合 热敷 法 ,有助 丁提 高穿 刺 的成功 率 。穿刺 成功 后  用 胶布 上 E 确 同定 穿刺 针 ,必要 时采用 保护 性约 束 ,以 防受外 力牵 拉  使 针头 在血 管 内活动 向 导致针 头移位 或脱 出 。   支 更方 便 快捷 。   样 能 够得 到 与浓 度 为 5 0 %硫 酸镁 湿 敷  一 样 的效  果。   2 讨 论  2 . 1   静脉输 液 是治 疗疾 病 的主要 途径之  , 当药 物外 渗 时轻者  导敛 局部 组织 疼痛 、红 、肿 胀 ,重者 导致组 织溃 疡 、坏 死 ,冈此要  以预 防 为主 。外渗 时 婴处 理妥 当,避

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